1. Ожирение - Ожирение - Пациенту - Общая информация - Медицинская мудрость
Четверг, 08.12.2016, 21:17
 
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS
Меню сайта
Категории каталога
Права и обязанности пациентов [1]
Облысение [6]
Ожирение [4]
Эректильная дисфункция [9]
Диетотерапия [16]
Болезни беременных [1]
Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 767
 Общая информация
Главная » Статьи » Пациенту » Ожирение

1. Ожирение
Давно ушло в прошлое выражение: "Хорошего человека должно быть много". Толстяки нынче не в моде. На подиумах блистают красотки "кожа да кости", на экране телевизора полных людей можно увидеть только в художественных фильмах и в рекламе средств для похудения. Да и в повседневной жизни к полным гражданам относятся по другому, чем к худым. К примеру, исследования середины 90-х показали, что женщины с лишним весом зарабатывают на меньше, чем их стройные коллеги, и продвигаются по карьерной лестнице не так быстро и высоко. А тут еще и ученые подлили масла в огонь. К концу XX века они доказали, что люди, страдающие избыточным весом, вместе с лишними килограммами приобретают предрасположенность к таким серьезным заболеваниям, как сахарный диабет, гипертония, инфаркт миокарда и. рак. 

По данным медицинской статистики избыточным весом страдает до 30% населения. И число таких людей постоянно растет. 

Что такое? 

Ожирение - это накопление жира в организме, приводящее к появлению избыточной массы тела. При этом в жировых депо организма (подкожной жировой клетчатке и вокруг внутренних органов) откладывается избыточное количество жира. 

Выделяют ожирение по верхнему ("мужскому") типу, когда жир накапливается в основном в области живота и выше, и по нижнему ("женскому") типу, когда жир откладывается в бедрах и ягодицах. 

Причины 

Основные причины ожирения - переедание и малоподвижный образ жизни. Практически всем нам в детстве мамы говорили: "Будешь хорошо кушать, вырастешь большим и здоровым". Послушные дети, съедали все, что им клали на тарелку и на радость родителям просили добавки. Правда потом оказалось, что от переедания дети здоровее не становятся, а только толстеют. Зато избавиться от появившихся жировых отложений и привычки много есть не так уж и просто. 

Некоторые начинают больше есть в стрессовых ситуациях; другие "заедают" плохое настроение, тоску и одиночество; кто-то незаметно для себя съедает гору продуктов, удобно устроившись перед телевизором; кто-то по ночам крадется к холодильнику; а бывают просто гурманы, которые любят вкусно покушать. Если при этом человек большую половину дня проводит на сидячей работе, не бегает марафоны и не потеет в тренажерном зале, рано или поздно его вес превысит все разумные пределы. 

Важную роль в развитии ожирения имеет возраст. Врачи считают, что чем старше человек становится, чем больше вероятность, что он заработает избыточный вес. Виноваты в этом снижение обмена веществ и нарушение деятельности центра аппетита в головном мозге: для подавления чувства голода с возрастом требуется большее количество пищи. 

Существует такое понятие, как вторичное ожирение. Как правило, лишние калории не имеют к нему никакого отношения. Причина кроется в эндокринных (гормональных) заболеваниях. Ожирение сопутствуетболезни Иценко-Кушинга, гипотиреозу и т.п. Также резкое увеличение массы тела бывает при приеме некоторых лекарств: преднизолона, дексаметазона и др. Кроме того, склонность к ожирению может передаваться по наследству. 

Что происходит? 

Классический пример. Постоянное переедание приводит к нарушению работы центра аппетита (того самого, что в головном мозге), и нормальное количество съеденной пищи уже не может подавить чувство голода. Человеку приходится есть все больше и больше. Избыточная, лишняя пища откладывается как бы "про запас" в жировое депо, что ведет к увеличению количества жира в организме, то есть к развитию ожирения. 

Как распознать? 

Советские медики определяли идеальный вес женщины по формуле [рост в сантиметрах минус 110]. Их западные коллеги для той же цели придумали кучу ИМТ (индексов массы тела). Самый популярный из них [вес (в килограммах) / квадрат роста (в метрах)]. Если полученная цифра меньше 25 - беспокоиться не о чем, у вас нормальный вес. ИМТ от 25 до 30 говорит об избыточном весе: не катастрофично, но лучше сесть на диету, чтобы сбросить пять-десять лишних килограммов. Если же ИМТ зашкаливает за 30 - дело плохо: у вас самое настоящее ожирение. 

Более простой признак ожирения: окружность талии у женщин больше 88 см, у мужчин больше 102 см. 

Чем опасно? 

Ожирeние напрямую связано с некоторыми из наиболее распространенных заболеваний в современном обществе, включающих сахарный диабет, гипертонию, ишемическую болезнь сердца, артрит, холецистит, раки молочной железы, предстательной железы и толстой кишки. 

Многие люди с ожирением имеют низкую самооценку, депрессию, неврозы и другие психологические проблемы. Особенно, если в детстве их дразнили сверстники. 

Диагностика 

В зависимости от массы тела различают ожирение: 

1-ой степени (увеличение массы по сравнению с идеальной более чем на 29%); 

2-ой степени (избыток массы тела составляет 30-49%); 

3-ей степени (избыток массы тела равен 50-99%); 

4-ой степени (избыток массы тела составляет 100% и более). 

Проблемами ожирения занимаются врачи двух специальностей диетологи и эндокринологи. Им и придется разбираться, в чем причина избыточного веса: в гормонах или неправильном питании. Врач расспросит пациента о том, что он съедает за день, и направит на дополнительные исследования, которые помогутоценить работу гормонов. В первую очередь это определение уровня гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина), гипофиза (тиреотропный гормон), определение глюкозы в крови. 

При необходимости проведут исследование всех органов и систем, чтобы выяснить, как на них повлияло ожирение. 

Лечение 

Методы лечения ожирения подразделяются на три основные группы. 

1) Нелекарственные методы: рациональное низкокалорийное питание и повышение физической нагрузки. 

2) Лекарственные методы: назначение препаратов, подавляющих аппетит и уменьшающих усвоение питательных веществ в организме, а также препараты, нормализующие гормональный фон. 

3) Хирургические методы лечения ожирения: 
липосакция - удаление излишков жировых тканей из-под кожного покрова; 
обходные энтероанастомозы - операция, "выключающая" из пищеварения части тонкой кишки; 
желудочные кольца (Gastric Band), которые накладываются на желудок, уменьшая его объем и соответственно ускоряя время насыщения; 
абдоминопластика - устранение отвисшего и/или большого живота.


Категория: Ожирение | Добавил: dok (26.01.2009)
Просмотров: 545 | Рейтинг: 0.0/0 |
Всего комментариев: 0
Имя *:
Email *:
Код *:
Форма входа
Поиск
Друзья сайта